五险可以报销多少

2025-01-18 23:41:09

五险的报销比例和额度因地区和具体政策而异,以下是一些关键点的总结:

基本医疗保险

起付线:一级、二级、三级医院分别为200元、600元、700元,年度内第二次住院减少100元。

封顶线:每个年度基本医疗保险10万元,大额救助40万元,共计50万元。

报销比例

一级医院:90%

二级医院:85%

三级医院:80%

退休人员:分别提高5%

大额报销比例

10万元至20万元:80%

20万元至30万元:70%

30万元至40万元:60%

40万元至50万元:50%

门诊报销

在职职工:1800元以上的医疗费用报销50%。

70周岁以下的退休人员:1300元以上的费用报销70%。

70周岁以上的退休人员:1300元以上的费用报销80%

生育保险

生育医疗费用报销:具体金额和范围因地区政策而异,但一般包括产前检查、分娩费用、住院费用等。

生育津贴:职工按照国家和省有关规定享受产假或计划生育手术休假期间获得的工资性补偿。

一次性生育报销:

流产:400元

顺产:2400元

难产和多胞胎生育:4000元

参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴

工伤保险

报销比例和额度根据工伤的严重程度和治疗费用而定,一般包括医疗费用、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金等。

失业保险

报销比例和额度根据失业保险的缴纳年限和领取条件而定,一般包括失业保险金、医疗费用报销等。

建议:

具体报销比例和额度应咨询当地人社局或相关保险公司,因为不同地区的政策有所差异。

对于生育保险,建议详细了解当地的具体报销政策和条件,以确保顺利享受相关待遇。